Périménopause et ménopause : bouffées de chaleur, fatigue, prise de poids – les déséquilibres hormonaux sous-jacents expliqués par une micronutritionniste

Caroline Deherve
3 oct. 2025
4 min de lecture

Dernière mise à jour : il y a 3 jours

La périménopause et la ménopause entraînent des modifications hormonales qui impactent le sommeil, l’énergie, l’humeur, la digestion et le poids. Comprendre le rôle des œstrogènes et de la progestérone, ainsi que leurs interactions avec d’autres hormones comme la thyroïde, le cortisol et l’insuline, est essentiel pour identifier l’origine des symptômes et agir efficacement grâce à la micronutrition fonctionnelle. Car il y a plein de choses à mettre en place afin de vivre cette transition avec douceur.

Le cycle hormonal normal : comprendre les bases

Le cycle menstruel se déroule en trois phases principales :

Phase folliculaire : dominée par les œstrogènes, elle prépare l’ovaire et l’endomètre à l’ovulation.
Ovulation : déclenchée par le pic de LH (lui-même déclenché par la montée des œstrogènes), moment clé de la fertilité.
Phase lutéale : dominée par la progestérone, qui stabilise l’endomètre et permet de maintenir une grossesse en cas de fécondation.

Un cycle harmonieux, marqué par une ovulation régulière et un équilibre entre œstrogènes et progestérone, constitue un véritable pilier de la santé féminine. Contrairement à l’idée reçue qui réduit leur rôle à la seule fertilité, les hormones sexuelles influencent en réalité de nombreux mécanismes essentiels de l’organisme : équilibre nerveux et émotionnel, métabolisme, santé osseuse, cardiovasculaire et thyroïdienne.

Rôles des œstrogènes et de la progestérone et leurs interactions hormonales

Les œstrogènes

Métabolisme osseux et cardiovasculaire : protègent les os et le cœur, régulent l’énergie.
Microbiote intestinal et vaginal : favorise les bonnes bactéries et diminue les vaginoses
Sensibilité des récepteurs hormonaux : influencent la thyroïde et le cortisol. Une baisse ralentit la conversion T4 → T3, entraînant fatigue et prise de poids.
Équilibre glycémique et insuline : maintien de la satiété et régulation du stockage des graisses.
Peau et collagène : préservent l’élasticité cutanée.
Humeur et bien-être : modulant la sérotonine et la dopamine, les œstrogènes participent à la régulation de l’humeur, à la motivation et à la gestion du stress.
Effet anti-inflammatoire : limite l’inflammation chronique et soutient la santé articulaire et cardiovasculaire.

La progestérone

Système nerveux et humeur : agit sur les récepteurs GABA dans le cerveau, favorisant détente, réduction de l’anxiété et sur la sérotonine, effet anti‑dépressif.
Sommeil : favorise un sommeil réparateur et régulier.
Contrebalance les œstrogènes : limite rétention d’eau, migraines et seins sensibles.
Favorise la conversion des hormones thyroidiennes (T4 en T3) : soutient le métabolisme et l’énergie.
Régulation glycémie et cortisol : équilibre les fringales et le stress.
Effet anti-inflammatoire : contribue à limiter l’inflammation chronique, ce qui peut réduire douleurs articulaires et symptômes liés à SPM ou endométriose.

Interactions avec d’autres hormones

Thyroïde : œstrogènes et progestérone influencent la production et l’action de T3.
Cortisol : déséquilibre hormonal augmente stress et fatigue.
Insuline : favorise stockage des graisses et fringales.
Sérotonine et dopamine : influence l'humeur, la motivation, le bien être
Autres hormones sexuelles : perturbation amplifie SPM ou endométriose.

Au vu de l’importance des œstrogènes et de la progestérone dans tant de fonctions essentielles du corps, il devient évident que leur diminution progressive en périménopause puis en ménopause entraîne l’apparition de multiples symptômes.

Les deux phases clés de la périménopause et de la ménopause

La périménopause se déroule généralement en deux phases principales, chacune correspondant à une baisse progressive des hormones :

Phase 1 : Baisse de la progestérone

Phase 2 : Baisse des œstrogènes

Chaque phase entraîne des symptômes spécifiques liés aux déséquilibres hormonaux, et nécessite des approches ciblées en micronutrition pour restaurer l’équilibre.

Phase 1 : baisse de la progestérone

Symptômes fréquents

Cycles courts et règles abondantes
SPM marqué : seins douloureux, migraines, irritabilité
Fatigue et troubles du sommeil
Fringales et rétention d’eau
Prise de poids abdominale
Changements d’humeur : irritabilité, anxiété, symptômes dépressifs légers
Inflammation accrue : douleurs articulaires, sensibilité accrue, aggravation de symptômes liés à SPM ou endométriose

Mécanismes physiologiques

La chute de progestérone perturbe :

La régulation du cortisol → stress et troubles du sommeil
Les récepteurs GABA dans le cerveau → anxiété, irritabilité et humeur instable
La conversion T4 → T3 → métabolisme ralenti, fatigue et prise de poids
L’équilibre glycémie / insuline → fringales et stockage des graisses
Augmentation de l’inflammation chronique, car la progestérone n’exerce plus son effet anti-inflammatoire protecteur : douleurs articulaires, musculaires, migraines,..

Approches micronutritionnelles

En s'adaptant à chaque personne, ses ressentis et ses besoins :

Soutenir la progestérone via certaines plantes et micronutriments ciblés
Favoriser une ovulation de qualité pour maintenir un cycle régulier le plus longtemps possible
Agir sur l’inflammation et l’équilibre glycémique via l’alimentation et micronutrition
Accompagner la régulation de l’humeur et du sommeil par des nutriments spécifiques et une hygiène de vie adaptée

Phase 2 : baisse des œstrogènes

Symptômes fréquents

Bouffées de chaleur, sueurs nocturnes
Sécheresse intime, baisse de libido
Troubles articulaires et douleurs diffuses
Fatigue persistante, troubles cognitifs
Prise de poids abdominale
Changements d’humeur : irritabilité, anxiété, baisse de motivation, symptômes dépressifs
Risque accru d’ostéoporose, fractures et de maladies cardiovasculaires
Inflammation accrue : douleurs articulaires, sensibilité accrue, risque d’aggravation de troubles inflammatoires existants

Mécanismes physiologiques

La chute des œstrogènes entraîne :

Une modulation réduite de la sérotonine et de la dopamine → troubles de l’humeur et anxiété
Une diminution de la sensibilité des récepteurs hormonaux → métabolisme ralenti
Perturbation du microbiote et inflammation → fatigue, troubles digestifs
Déséquilibre cortisol → augmentation du stress et fatigue
Perte de l’effet anti-inflammatoire naturel, favorisant douleurs articulaires et manifestations inflammatoires

Approches micronutritionnelles

En s'adaptant à chaque personne, ses ressentis et ses besoins :

Soutenir les os
Réduire l’inflammation
Plantes adaptogènes et phytoestrogènes
Soutien du microbiote et optimisation de la glycémie
Stabilisation de l'humeur via des micronutriments spécifiques et des plantes

Conclusion : agir dès maintenant

Chaque femme vit la périménopause et la ménopause différemment. Comprendre la phase de périménopause à laquelle la femme se trouve, ainsi que identifier les mécanismes responsables des symptomes permet de mettre en place une stratégie micronutritionnelle ciblée, adaptée à son profil, pour :